- Xenotransplantácie porušujú ľudské práva a etiku voči "mozgovým mŕtvym" osobám.
- Experimenty s "mozgovými mŕtvymi" sú morálne neospravedlniteľné a zneužívajú ich ako pokusné subjekty.
- Koncept "mozgovej smrti" je právna fikcia, ktorá dehumanizuje stále živých jednotlivcov.
- Naša túžba po pokroku nesmie prevážiť nad morálnymi hodnotami a úctou k životu.
Čínski vedci nedávno použili 39-ročného muža s mŕtvym mozgom ako hostiteľa xenotransplantátu a implantovali mu pľúca z génovo upraveného prasaťa, čo je znepokojujúce porušenie ľudských práv. Čínski vedci v časopise Nature Medicine uviedli, že muž zostal počas celého experimentu hemodynamicky stabilný: “Počas celého pooperačného obdobia zostali dynamické fyziologické a hemodynamické parametre stabilné, čo poukazuje na fyziologickú stabilitu a homeostázu príjemcu”počas 216 hodín pozorovania.”
Podľa správy v novinách “mŕtvy” muž žil deväť dní a pred smrťou produkoval protilátky proti cudziemu orgánu:
“24“hodín po transplantácii však pľúca vykazovali známky hromadenia tekutiny a poškodenia, pravdepodobne spočiatku v dôsledku zápalu súvisiaceho s transplantáciou. A napriek tomu, že príjemca dostával silné imunosupresívne lieky, transplantovaný orgán bol postupne napadnutý protilátkami, čo časom viedlo k jeho značnému poškodeniu.”
Množstvo orwellovských dvojzmyslov v tejto správe je ohromujúce. Ako je možné udržať mŕtveho človeka pri živote? Ako môže byť mŕtvy človek dostatočne stabilný na to, aby sa použil ako testovací subjekt na implantáciu zvieracieho orgánu? Ako môže mŕtvy človek produkovať protilátky? Ako môže mŕtvy človek po deviatich dňoch opäť zomrieť?
Odpoveď je, samozrejme, taká, že “mozgovo mŕtvi” ľudia nie sú mŕtvi. Bije im srdce, pľúcami absorbujú kyslík a uvoľňujú oxid uhličitý, metabolizujú živiny, vylučujú odpadové látky, bojujú s infekciami a odmietajú cudzie orgány. Konajú presne tak, ako by sme predpokladali, že budú konať ľudia s poškodeným mozgom, a neexistuje absolútne žiadny dôkaz, že ich duša odišla. Títo neurologicky poškodení ľudia však boli zdefinovaní ako mŕtvi z dôvodu legálneho získania ich cenných, životaschopných orgánov na transplantáciu. A práve preto, že “mozgovo mŕtvi” ľudia sú stále živí a stabilní (ale boli zbavení svojich ľudských práv), lekári ich už roky používajú ako testovacích hostiteľov pre xenotransplantácie.
Historicky xenotransplantácie, teda transplantácie orgánov iných druhov do človeka, zlyhali kvôli nekompatibilite a odmietnutiu. V roku 2022, sa americký pacient stal prvým, ktorému bolo transplantované geneticky modifikované prasačie srdce. Darcovské prasa podstúpilo vymazanie určitých prasacích génov a pridanie ľudských génov, aby bolo menej pravdepodobné, že jeho srdce bude ľudským príjemcom rozpoznané ako cudzie. David Bennett starší žil 45 dní, než zrejme zomrel na prasačí vírus, ktorý sa priplietol k jeho novému srdcu.
V auguste 2023 boli dvaja “mozgovo mŕtvi” muži použití ako testovacie subjekty, keď im vedci z Alabamskej univerzity a Transplantačného inštitútu NYU Langone chirurgicky implantovali do brucha geneticky modifikované prasacie obličky. “S informovaným súhlasom rodiny dostávali mŕtvi počas celej štúdie kardiopulmonálnu podporu v podmienkach kritickej starostlivosti.” Jeden z týchto bezmocných “mozgovo mŕtvych” mužov bol udržiavaný pri živote ako laboratórny potkan viac ako mesiac, keď lekári skúmali, ako dlho bude xenotransplantovaná oblička fungovať. Na konci týchto experimentov boli obaja muži obetovaní na patologické vyšetrenie.
Medická etika Joel Zivot MD, MA, JM, nebol nadšený: “Vo všeobecnosti sú správnosť alebo nesprávnosť tohto typu postupu dôsledkom série morálnych rozhodnutí, ktoré doteraz neboli oznámené a preskúmané a zahŕňajú problémy smrti mozgu, pokusov na ľuďoch, súhlasu, prídelu a práv zvierat.” Poukazuje na to, že koncepcia “mozgovej smrti” urobila z ľudí zdroje, tovar, ktorý sa má použiť pre cenné životne dôležité orgány, ktoré majú.
Je ťažké si predstaviť, že by experiment tohto druhu získal súhlas nielen rodiny, ale aj inštitucionálnych kontrolných rád a etických komisií týchto príslušných nemocníc. Keď Rada prezidenta’pre bioetiku v roku 2008 napísala svoju Bielu knihu o určovaní smrti, morálne ospravedlnila vyhlásenie smrti podľa neurologických kritérií (“mozgová smrť”) na základe toho, že pokračovanie v umelom dýchaní a podpore týchto ľudí porušuje úctu, ktorá prislúcha mŕtvym. Je zrejmé, že táto úcta sa teraz stratila.
A experimenty pokračujú. V marci 2024, čínski vedci transplantovali pečeň génovo upraveného prasaťa do “mozgu mŕtveho” človeka. Výskumníci z firmy Clonorgan Biotechnology so sídlom v Čcheng-tu odstránili z darcovského zvieraťa tri prasačie antigény pomocou technológie úpravy génov a nahradili ich tromi ľudskými proteínmi. Vedúci tímu Dou Kefeng uviedol, že keďže funkcie pečene sú zložité, génmi upravená prasacia pečeň v súčasnosti nemôže úplne nahradiť ľudskú pečeň. Tento experiment poskytuje teoretický základ a údaje na podporu klinického využitia xenotransplantácie, dodal. Po 10 dňoch bol experiment ukončený a pacient bol usmrtený, aby bolo možné pečeň preskúmať.
Sme pripravení povedať dosť? Alebo naše túžby prevážia nad morálkou, keď zvažujeme potenciálne výhody, ktoré takéto experimenty môžu priniesť? “Mozgová smrť” nie je smrť, ale utilitárny sociálny konštrukt a právna fikcia. “Mozgová smrť” sú stále živí ľudia a zaslúžia si, aby sa s nimi zaobchádzalo ako s osobami, nie aby sa využívali ako laboratórne potkany.
Heidi Klessigová, MD, je anestéziologička na dôchodku a špecialistka na liečbu bolesti, ktorá píše a prednáša o etike darcovstva a transplantácie orgánov. Je autorkou knihy “The Brain Death Fallacy” a jej práce možno nájsť na stránke respectforhumanlife.com.