- Model "gender-affirming care" spôsobuje nezvratné poškodenia a neplodnosť u detí.
- Existujú slabé dôkazy o prínosoch, ale silné o škodlivosti týchto zásahov.
- Medicína by mala chrániť deti pred nebezpečnými a nezvratnými zákrokmi.
- Potrebujeme dôveryhodné dáta o ľútosti po prechode, nie politicky motivované tvrdenia.
Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA zverejnilo 1. mája správu “Comprehensive Review of Medical Interventions for Children and Adolescents with Gender Dysphoria”, ktorá je zdrvujúcou obžalobou takzvaného modelu “gender-affirming care”, ktorý za posledné desaťročie poškodil tisíce maloletých.
Podľa zhrnutia preskúmanie “poukazuje na rastúci počet dôkazov poukazujúcich na významné riziká - vrátane nezvratných poškodení, ako je neplodnosť - a zároveň nachádza veľmi slabé dôkazy o prínose, a že táto “slabina je konzistentným zistením systematických preskúmaní dôkazov na celom svete.” Prezident Donald Trump uviedol, že preskúmanie bude pripravené, keď 28. januára podpísal “nariadenie o ochrane detí pred chemickým a chirurgickým mrzačením”.
“Našou povinnosťou je chrániť náš národ deti - nie vystavovať ich nevyskúšaným a nezvratným lekárskym zásahom,” uviedol riaditeľ NIH Dr. Jay Bhattacharya. “Musíme sa riadiť zlatým štandardom vedy, nie aktivistickými programami.” Prispievatelia do preskúmania zastupovali “širokú škálu politických názorov,” a boli medzi nimi lekári, lekárski etici a metodológ.
Záver prehľadu, ktorý analyzoval existujúcu literatúru, bol jasný: veda a nahromadené dôkazy nepodporujú používanie “lekárskych zásahov” – blokátorov puberty, hormónov pre rôzne pohlavia a operácií – na riešenie rodovej dysfórie u mladých ľudí. V výstupnom zhrnutí sa uvádza, že “zdravotnícke orgány vo viacerých krajinách zaviedli obmedzenia,” vrátane USA.Veľkej Británie:
Napriek tomu “model starostlivosti potvrdzujúci pohlavie” zahŕňa nezvratné endokrinologické a chirurgické zákroky na neplnoletých osobách bez fyzickej patológie. Tieto zásahy so sebou nesú riziko významných škôd vrátane neplodnosti/sterility, sexuálnej dysfunkcie, zhoršeného narastania hustoty kostí, nepriaznivých kognitívnych vplyvov, kardiovaskulárnych ochorení a metabolických porúch, psychiatrických porúch, chirurgických komplikácií a ľútosti. Systematické prehľady dôkazov pritom odhalili hlbokú neistotu o údajných prínosoch týchto zásahov.
Vedci – ktorí zatiaľ zostali nemenovaní – zistili, že existujúce štúdie používané na podporu lekárskych zásahov pre mladých ľudí s rodovou dysforiou sú plné metodologických chýb a zaujatosti a nediagnostikujú potenciálne škody vrátane neplodnosti a “straty sexuálnych funkcií.V hovorovej reči to znamená, že maloletí, ktorí dostávajú starostlivosť potvrdzujúcu pohlavie, by mohli stratiť schopnosť mať deti alebo sexuálne fungovať skôr, ako dosiahnu vek, ktorý im umožňuje riadiť vozidlo alebo voliť. Ich závery sa zhodujú so závermi britskej štúdie Cass Review, ktorá viedla k zákazu blokátorov puberty pre neplnoleté osoby.
Preskúmanie analyzovalo 17 systematických prehľadov, vrátane prehľadov o blokátoroch puberty, chirurgických zákrokoch, hormónoch na kríženie pohlavia, psychoterapii a “sociálnom prechode,” a na strane 8 zhrnutia dospelo k záveru, že:
Dôkazy o prospešnosti detského medicínskeho prechodu sú veľmi neisté, zatiaľ čo dôkazy o škodlivosti sú menej neisté. Ak lekárske zákroky predstavujú zbytočné, neprimerané riziko poškodenia, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by ich mali odmietnuť ponúkať, aj keď ich pacienti uprednostňujú, požadujú alebo žiadajú. Ak tak neurobia, zvyšujú riziko iatrogénneho poškodenia a redukujú medicínu na konzumerizmus, čím ohrozujú integritu povolania a podkopávajú dôveru v lekárske autority.
Vedci tiež poznamenali, že existujúci výskum je plný dier a že medzery v dôkazoch čiastočne vyplývajú z už existujúcej zaujatosti. Napríklad, hoci verejné výpovede “detransiderov” – tých, ktorí podstúpili tieto zákroky a hlboko ich ľutovali – boli prominentné v politickej debate, je k dispozícii veľmi málo dôkazov o rozšírenosti (alebo nedostatku) ľútosti po prechode. V správe sa uvádza: “Zástancovia pediatrickej medicínskej transformácie tvrdia, že ľútosť je mizivá, zatiaľ čo kritici tvrdia, že ľútosť je čoraz častejšia. Skutočná miera ľútosti nie je známa a je potrebný lepší zber údajov.”
Prehľad tiež priamo kontruje najvýraznejšiemu a najúčinnejšiemu tvrdeniu trans aktivistov a zástancov lekárskych a farmaceutických zásahov: Podľa výskumníkov: “Istota dôkazov je veľmi nízka, pokiaľ ide o účinok chirurgického zákroku na GD [rodovú dysfóriu] alebo inkongruenciu, zlepšenie duševného zdravia vrátane samovražednosti a depresie a dlhodobé výsledky, ako sú sexuálne funkcie, kvalita života a ľútosť.”
Stojí za zmienku, že okrem Cassovho prehľadu čoraz viac dôkazov spochybňuje takmer každé tvrdenie obhajcov “starostlivosti potvrdzujúcej pohlavie.” Napríklad:
Zoznam je dlhý – ale trans aktivisti v Spojených štátoch, Kanade a inde pokračujú, akoby žiadne z týchto štúdií neexistovali. Deti na to doplácajú, a ako zdôrazňuje tento najnovší prehľad dôkazov z HHS, táto cena je neznesiteľne vysoká.